2025年以来，在县委、县政府的领导下，我局深入学习贯彻习近平法治思想，将法治思维和法治方式贯穿医保工作全过程，以守护群众“看病钱”“救命钱”为核心，扎实推进法治政府建设，各项工作取得阶段性成效。

 一、2025年推进法治政府建设的主要举措和成效

     （一）健全制度体系，筑牢法治根基。一是贯彻落实党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定，成立了以局党组书记、局长为组长的法治建设工作领导小组。二是按照法治建设目标要求，完善法治政府建设制度体系，及时研究解决医保法治建设中的重点、难点问题，建立医保政策解读常态化机制，及时回应群众关切的问题，确保政策落地见效。

（二）学习法治思想，规范执法行为。一是领导班子带头学法。局党组书记、局长自觉履行县医疗保障局推进法治建设第一责任人责任，深入贯彻学习党的二十大及二十届三中、四中全会精神，定期组织开展学法活动，将《行政执法人员行为准则》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规纳入年度学法计划主要内容，自觉运用法治思维和法治方式解决问题。二是带头知法。制定法治学习计划，组织执法人员参加每一期行政执法大讲堂培训，加强执法队伍建设，提升执法规范化水平。依托“医保大讲堂”活动，讲解基金监管常见违规问题的防范，剖析违法违规案件成因，推动医保基金合理使用。三是带头守法。自觉遵守单位规章制度与法律法规，主动接受群众监督，以法律为准绳，确保每一项决策、每一次执法、每一次服务都合规合法。

（三）深化普法宣传，营造法治氛围。一是开展集中宣传。2025年4月，开展以“医保基金安全靠大家”为主题的集中宣传活动，医保政策宣传进学校、进机关、进企业、进社区、进商店，张贴医保政策海报、发放宣传物品、宣传折页等共计10种5万余份，为100余人次解答各类问题；二是开展普法宣传。县医保局在“12·4”国家宪法日、“平安建设宣传周”等重要时间节点开展法治宣传，落实“八五”普法总结验收工作，解读参保缴费、待遇报销等热点问题，群众法治意识明显增强；三是开展线上宣传。创新宣传形式内容，制作生动化医保政策宣传视频，通过政府网、微信群等途径开展宣传，推动全体干部主动学法、自觉守法。

二、推进法治政府建设存在的不足和原因

（一）执法人员法治意识仍需提升，在处理具体工作时，运用法治思维解决问题的主动性不足。

（二）执法队伍力量相对薄弱，现有执法人员仅能满足日常基础检查，面对新型欺诈骗保手段时，专业判断和查处能力有待提升。

三、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责

一是强化统筹部署。成立以局党组书记、局长为组长的县医疗保障局推进法治建设工作领导小组，专题研究法治政府建设工作，明确各股室的法治工作责任，层层压实责任。带头学习宣传贯彻党的二十大精神，深入贯彻落实习近平法治思想，把法治专题作为学习的重点内容，确保执法行为合法合规。二是严格执行民主集中制。完善依法科学民主决策机制，严格执行“三重一大”事项、集体决策等制度，通过党组会、局务会推动科学决策、民主决策、依法决策。三是狠抓工作落实。深入全县两定机构针对2024年7月1日-2025年6月30日发生的医保费用进行全覆盖稽核，推动法治建设各项任务落地见效。四是严格落实法律顾问制。聘请执业律师担任法律顾问参与决策过程，提出法律意见作为依法决策的重要程序，提高依法行政能力。2025年依法合理解决群众诉求20件，满意度100%。

四、履行法院生效裁判情况

2025年我局没有发生行政复议案件和行政诉讼案件。

五、2026年推进法治政府建设的工作计划

（一）深化法治思想学习，提升医保法治效能

将习近平法治思想纳入党组理论学习中心组和干部日常学习重点，全年开展专题学习不少于4次。完善干部学法用法制度，组织开展法律知识竞赛等活动。要深刻领会把握习近平法治思想的核心要义、丰富内涵和实践要求，坚定不移走中国特色社会主义法治道路，以实际行动坚定捍卫“两个确立”、坚决做到“两个维护”。要把学习贯彻习近平法治思想与学习贯彻党的二十届四中全会精神结合起来，坚持改革和法治相统一，加强行政执法队伍的法律知识培训,增强运用法治思维和法治方式处理问题、化解矛盾、解决问题的能力，推动医保基金监管更加规范化。

（二）优化执法队伍结构，加强执法能力建设

优化执法队伍结构。建立常态化培训机制，深入学习每一期行政执法大讲堂，重点培训新型欺诈骗保查处方式、行政执法程序等内容，提升执法人员专业能力。完善执法装备，配备执法记录仪等设备，提高执法效率和规范化水平。充分发挥智能监管作用，对医疗保障基金使用进行全方位、实时监控和管理，保障基金安全，以高质量法治建设推动医保事业高质量发展。

（三）创新普法宣传形式，聚力普法质效提升

     严格按照县委、县政府工作要求,聚焦医疗领域、群众所需，精准制定普法计划，创新普法宣传形式，扩大电子医保凭证应用范围，实现更多业务“掌上办”，全面推进药品追溯码的应用，避免不合格药品流入医保结算环节，筑牢安全用药防线。针对不同群体开展精准普法，制作更多群众喜闻乐见的普法作品，利用政府门户网站、两定机构电子显示屏等多种渠道进行普法，提升法治宣传教育的质量与成效。