2023年，黎城县医疗保障局在县委、县政府的正确领导和关心支持下，各项工作顺利推进，现将重点工作完成情况汇报如下：

一、2023年工作总结

（一）主要工作完成情况

1．党建引领激发工作新动能。坚决把党的政治建设摆在首位，严格落实“三会一课”制度，以清廉机关建设和“四强”党支部建设为抓手，深入推进机关党支部标准化规范化建设。扎实开展主题教育，着力解决工作中存在的突出问题，推动党建与医保业务深度融合，以办好民生实事为己任，不断探索医保服务的“新捷径”，筑牢医保屏障，彰显医保担当。

2．巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略。一是为全县低收入人口资助参保；二是做好动态新增低收入人群参保工作，全县12141名低收入人群100％参保；三是提升低收入人口三重制度综合保障能力，低收入人群政策合规费用平均报销比例不断提高；四是定期向民政和人社、乡村振兴等部门推送预警人员名单。

3．多措并举推进2024年城乡居民参保缴费工作。通过谋划到位、举措到位、宣传到位“三个到位”积极推动城乡居民参保扩面工作。

4．完善城乡居民门诊统筹制度。城乡居民普通门诊支付限额由230元提高至250元，同时将县人民医院、县中医院纳入定点。

5．加大城乡居民门诊“两病”排查力度。对全县低收入人群进行“两病”排查，实行台账式、动态化管理。

6．全面落实药品耗材集中带量采购。通过“提高站位，注重过程，强化考核”积极组织黎城县医疗集团开展药品耗材集中带量采购工作，并及时拨付预付金。

7．引入监管“助手”守护群众“看病钱”。按照程序聘用第三方，有效助力医保稽核由事后监管向加强事前和事中监管转变。

8．夯实医疗救助托底保障。2023年度共救助9995人次，低收入人群综合报销比例稳定在80％左右。

（二）亮点工作

1．制作宣传视频。精心组织制作2024年度城乡居民参保缴费宣传视频，获全国“医保好声音”宣传大赛三等奖。

2．好经验在全市医保系统推广。“多措并举扎实推进药品耗材集采工作”、“提升经办服务水平　实现服务零距离”、“三清四覆盖四服务　提升为民服务温度”等工作措施被长治医保公众号登载在全市医保系统推广。

二、2024年工作计划

（一）巩固医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴

一是持续做好因病返贫风险预警，确保医保帮扶政策落实落地；二是加大医保帮扶政策宣传力度助力乡村振兴建设。

（二）强力推进城乡居民参保工作。持续多措并举全力推进2024年度城乡居民参保征缴工作，特别是重点人群参保工作，圆满完成市下达的任务指标。

（三）完善多层次保障机制

进一步做好基本医保、大病保险、医疗救助有效衔接，推进医疗救助市级统筹，满足人民群众多元化医疗保障需求，进一步提升参保人员医疗保障水平。

（四）增强医保经办服务能力

一是推动医保政务服务标准化规范化，不断优化服务流程、精简办事环节，提高医保便民服务效率；二是优化参保缴费服务，持续提升缴费便利化水平；三是深入落实“互联网＋医保”信息化建设，实现便捷服务零跑腿；四是结合“四敢”精神，持续开展“比武强本领”、“走出学标杆”、“实干争一流”，为建设文明富裕美丽幸福黎城贡献医保力量。

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