一、2019年工作总结

  （一）党建工作全面加强。一是严肃党内政治生活，落实管党治党责任。通过每周集中学习、每月党组（党委）中心组学习、党组（党委）会议适时学习等方式，借助学习强国学习平台，加强党员干部教育培训，增强懂规矩知敬畏的思想自觉和行动自觉。二是聚焦“三基建设”，落实党建工作制度。严格执行党委（党组）会议议事决策规则、民主集中制和领导干部重大事项报告制度，严格执行和规范落实“三会一课”制度、书记讲党课、“主题党日活动”,严格按要求和规范程序召开了民主生活会、警示教育大会，落进一步明确了党建工作职责。三是注重作风建设，塑造行业形象。严格执行中央八项规定、实施细则及省、市、县委实施办法，在重要时间节点，组织开展监督检查，强化教育提醒和监督管理，严防违纪违规行为。开展漠视群众利益问题专项整治行动，集中解决影响和制约健康扶贫、医疗卫生人才队伍和设施建设、慢性病、“双签约”服务、药品配备等方面存在的问题，建立问题整改台账，认真加以整改。四是“改革创新、奋发有为”大讨论特色鲜明。对标一流，学习大同市云州区、太原市阳曲县“行走的医院”的先进经验，积极争取资金，为乡镇卫生院和卫生室配备“健康一体机”及配套设备，对基本公共卫生服务系统进行升级改造；挖掘整修红色医疗旧址，通过与长治市和平医院联系沟通，在西村建立了长治医学院附属和平医院的“爱国主义教育基地”。五是“不忘初心、牢记使命”主题教育稳步推进。深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，以“两提两创（即：提高能力、提升素质、创优美环境、创一流业绩）”专项行动为抓手，以“理论学习有收获、思想政治受洗礼、干事创业敢担当、为民服务解难题、清正廉洁作表率”为目标，在全系统深入开展解决观念陈旧、素质不高，能力不足不作为、慢作为、乱作为问题，整治医疗机构环境卫生脏、乱、差和“诊疗行为不规范、服务质量不高”等问题，医疗服务水平不断提升。截至2019年10月底，县级两家公立医院（县医院、中医院）门、急诊120732  万人次，住院人次8366人次，与去年同期相比分别上升了0.44 %和0.21 %。同时，以“课题式三合一工作法“为抓手，成立红色医疗文化课题组，编撰《黎城县红色医疗史料汇编》，为全县卫生健康和体育事业注入了强大的精神食粮，在长治市乃至山西省属于首创。

  （二）机构改革如期完成。按照县委、县政府关于机构改革的总体部署，对应省、市卫生健康业务主管部门职能定位和内设机构设置，结合实际拟定了“三定方案”，根据职能变化，确定了单位职能，设置了内设机构。切实做好改革期间人员的思想工作，要求单位工作人员提高政治站位，坚决服务组织决定，做到思想不乱、工作不断、队伍不散，确保了机构改革任务的顺利完成。

  （三）医改工作深入推进。一是医联体建设不断完善。发挥县医院“龙头”作用，对“上”在完善与省、市9家三甲医院签订医疗联合体协议的基础上，与市第二人民医院签订了对口支援协议；对“下”选派重点科室主任到基层卫生院任职，并组织医务人员定期到基层坐诊，形成了紧密型医共体；二是医防融合实现一体化格局。按照医防融合“一兼两管三统一”要求，将县疾病预防控制机构纳入一体化改革，全县防病防治一体化融合性服务格局初步形成；三是县医疗集团综合管理信息平台建设步伐加快。目前，已完成13个乡镇卫生院信息平台业务系统云(HIS,EMR,LIS,PACS)、远程会诊、集中阅片、财务管理、消毒供应、远程心电测试部署，初步实现了县域内医疗信息互联互通互认、信息共享；四是现代医院管理制度建设逐步完善。根据公立医院改革要求，以县医院和县中医院为试点，逐条落实制定医院章程、完善医院议事决策制度、落实医疗质量安全核心制度等13项重点任务，基本建立了权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度；五是药品招标采购改革全面推进。全面实施县域医疗集团药品采购“五统一”制度，严格执行采购“两票制”，实行零差率销售。2019年1---3季度，全县13个乡镇卫生院基本药物使用率84.58%，基本药物采购品种占总品种85.76%，符合国家规定的基本药物品种数量、金额使用率均达到70%。在此基础上，为全县168个村卫生室安装医保“刷卡器”，方便群众就医看病。六是县乡一体化改革任务全面完成。以县医院为核心、县中医院、县妇幼保健计生服务中心、各乡镇卫生院和县疾控中心为成员，组建了县医疗集团，实行了“六统一”管理运行模式。七是卫生人才队伍建设继续加强。积极完善“县招乡用”政策，制定县医疗集团公开招聘专技人员实施方案，2019年完成2名全科医生转岗培训，引进紧缺专业人才3名。同时，招聘医技人员32名，目前已完成报名工作。

  （四）公共卫生服务水平不断提高。一是基本公共卫生服务有序推进。截至10月底，人均补助经费提高到57.17元，落实资金925.87万元；城乡居民健康档案建档率纸质版、电子版均为97.5%；积极开展孕产期保健和儿童保健，全县孕产妇早孕建册率80.57%、健康管理率73.6%，高危产妇住院分娩率100%，产后访视率82.4%，无孕产妇死亡；3岁以下儿童系统管理率97.1%，4-6岁儿童健康管理率87.62%；65岁及以上老年人健康体检完成率78.7%，高血压规范管理率81.83%，2型糖尿病规范管理率83.44%，严重精神障碍患者规范管理率67.5%；老年人中医药健康服务管理率73.8%；二是家庭医生签约服务做实做细。截至10月底，共签约人数99064人，完成率69.57%；重点人群33790人，签约人数271391人，签约率81.03％；三是重大传染病防控工作全面落实。截至10月底，国家扩大免疫规划疫苗接种率以乡镇为单位达95%以上，传染病疫情报告率、及时率均为100%，免费治疗确诊活动性肺结核患者70例，涂阴肺结核患者治疗管理完成率43%；性病艾滋病防治正常推进，碘缺乏病、布病、重性精神疾病防治及地方病防治规范开展，完成工作任务，全年无甲类传染病，未发生突发公共卫生事件；四是妇幼保健服务项目有序开展。截至10月底，宫颈癌筛查任务数3000人，完成检查3000人，完成率100%；乳腺癌筛查任务数2000人，完成检查2000人，完成率100%；免费孕前优生健康检查任务数630对，完成检查605对，完成率96.03%；产前筛查任务数890例，完成检查887例，完成率99.66%；增补叶酸任务数1000例，服用人数1083例，完成率108.3%，新生儿“四病”筛查816例，占活产数91.3%，新生儿听力筛查822例，占活产数93.94%；五是卫生监督执法力度持续增强。按要求完成对医疗机构、放射诊疗机构、公共场所、学校、县乡集中式供水单位和学校生活饮用水等专项检查，监督覆盖率100%，共查处医疗卫生单位违法案件23起，行政罚款5.13万元，没收违法所得3010元；查处公共场所违法案件4起，罚款2500元；完成国家双随机抽检任务43家，其中省抽16家；规范开展非煤炭矿山和危化企业职业卫生监督，共对20家进行了粉尘、毒物进行了专项监督检查。六是中医药事业纵深发展。创新中医诊疗模式，优化中医药服务。目前，已完成中医馆建设4所，中医特色卫生院5所，县中医院开设中医康复护理专科，引进小儿推拿、针灸、中药足疗、小针刀等中医特色疗法，并向各乡镇卫生院推广延伸。

  （五）健康扶贫工作扎实有效。一是“先诊疗后付费”和“一站式”结算全面跟进。将新型农合、大病保险、民政救助、补充医疗保险和扶贫保险救助“五重保障”作为有效解决贫困人口“看得起病”的重要举措，采取“先诊疗、后付费”“一站式”结算等方式，切实减轻农村贫困人口医疗负担，有效解决因病致贫返贫问题。截至10月底，全县贫困人口“五重保障”平均报销率比例达90%以上；二是“三个一批”（大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批）和健康扶贫“双签约”服务机制全面落实。截至10月底，全县共管理25种大病303人，已救治303人，救治率达100%；按照“1+1+1+X”模式，组织慢性病“双签约”服务团队120支，进村入户为全县可有效实施签约服务的3336人建档立卡贫困人口，制定了健康帮扶措施，签约服务率达100%；三是“冲刺清零”工作扎实开展。成立解决基本医疗有保障突出问题领导组，扎实开展冲刺清零工作。全县13乡镇卫生院（中心卫生院5个、普通卫生院4个、分院4个）基础设施、人员配备均达标，根据乡镇卫生院筛查标准，正在为常住人口万人以上的西井、上遥、东阳关等3个乡镇卫生院配备DR机和彩超等诊疗设备。全县168个村卫生室（单建132个、邻村并建36个），基本医疗卫生服务实现“全覆盖”，为满足群众就医看病奠定了基础。四是“健康义诊”活动效果明显。推进优质医疗资源下沉，组织协调各相关单位和医疗集团技术骨干，开展送卫生、送体育活动，共免费检查服务29779人次，免费发放宣传资料36500余份。充分发挥自身优势，采取“走出去、请进来”办法，邀请长治医学院附属和平医院专家团的16位学科带头人，在县人民医院开展精准扶贫义诊活动。

  （六）计划生育工作稳妥实施。截至9月底，全县共出生904人，出生率5.51‰，人口自增率1.13‰，出生人口性别比101.34。严格落实农村计划生育家庭奖扶政策，共确认农村计划生育家庭“4+2”奖励扶助对象3877人（户），奖励金289.622万元，走访慰问计划生育特殊家庭265户，发放慰问品及电冰箱等折款8万余元；计生特殊家庭“三个全覆盖”有效落实，为32户43人计生特殊家庭建立了联系人制度，开通了重大疾病就医绿色通道，实行了家庭医生签约服务。全员人口管理、出生人口实名登记、特殊家庭信息系统、生育登记系统等全面运用，人口基础信息准确率达90%以上，及时率达95%以上。

  （七）老龄健康服务有序推进。以“实现基本养老公共服务应保尽保”为目标，在洪井乡卫生院依托医疗资源，建立了集医疗、养老于一体的康养中心，在县医院、南委泉卫生分院开展安宁疗护试点工作；依托基层卫生服务网络，对全县17619名65岁以上老人落实了基本公共卫生老年人健康管理服务，规范管理率为78.7%；结合全国首届“老年健康周”，围绕“懂健康知识，做健康老人”的活动主题，组织开展了首届“老年健康周”宣传活动。

  （八）体育各项工作稳步开展。一是开展体育场地普查。从3月中旬开始，用时两个月，对全县所有乡镇（区）、行政村以及企事业单位、学校的体育场地进行逐一排查，圆满完成全县体育场地普查工作；二是开展体育器材的安全检查。按照市体育局要求，组织人员对全县体育器材的安全工作进行全面检查，全年体育领域未发生安全事故；三是开展群众体育和竞技体育活动。积极促进健身休闲与旅游、健康等产业融合，先后成功举办黎城县年俗文化体育项目比赛、首届桃花节、芍药花节、醉美金鸡寨徒步赛、首届竹叶青酒“健康杯”环漳河跑以及“8.8”东河游园全民健身日等群众性体育活动和竞技体育活动17余次，并组队参加了长子“金山银山”文化旅游徒步活动和长治市职工运动会、长治市老年门球赛，赴太原参加了全国象棋公开赛。四是开展未成年人思想道德建设工作，认真组织开展“武术进校园、棋类进校园、篮球进校园和青少年学生阳光体育运动”等各项竞赛活动，全面推进素质教育，取得明显成效。

  （八）其他各项工作统筹推进。一是全力做好安全稳定工作。将安全生产和信访维稳纳入卫生健康和体育目标管理，加大督查力度，及时整改存在的隐患和问题，安全生产和信访维稳形势总体平稳；二是推进“放管服”改革。卫生行政审批事项全部进驻政务大厅，压缩审批时限，减少审批事项，优化审批程序，“一网办”和“一站式”办理不断强化；三是将全省文明县城创建作为政治任务全力推进。医疗卫生单位实行全面禁烟；四是扎实开展“厕所革命”。全县13个乡镇卫生院全面完成改厕任务；五是纵深推进综合治理、扫黑除恶专项斗争和禁毒工作，全面排查医疗纠纷等引发的矛盾纠纷和信访突出问题，治理社会乱象，重点整治医德医风和医疗卫生机构环境卫生管理乱象。加强黑恶势力线索摸排，解决了矛盾纠纷和信访突出问题，确保了扫黑除恶行动在全系统扎实深入开展，促进全县卫生健康和体育系统风清气正。

  二、存在的主要问题  

  虽然2019年全县卫生健康和体育工作取得了一定的成绩，但还存在一些问题和不足之处，主要表现在：

  一是卫生人才短缺现象突出。中高级专业技术人员紧缺，能独当一面的骨干人才缺少，医疗服务能力整体还不强，特别是精神卫生、康复、老年护理等领域处于空白，有待在以后的工作中持续改进。  

  二是医疗卫生健康服务能力不强。全县13家乡镇卫生院的服务环境和服务能力还不够均衡，没有形成集群式发展，不能满足辖区群众多元化的健康服务需求，尤其是设备已达使用年限，急待更新。

  三是健康扶贫任务艰巨。“一人一策”健康帮扶措施不够精准，还需不断完善。对标对表县乡村三级医疗机构建设细微处问题还需加快推进落实。

  三、2020年工作计划

  2020年全县卫生健康和体育工作的总体思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，持续开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，全面加强党对卫生健康工作的领导，以建设健康黎城为主线，以改革创新为动力，以解决群众“看病难、看病贵”问题为目标，坚持党建引领，优化资源配置，突出统筹协调，提升服务品质，强化综合监管，切实增强群众健康获得感，推动卫生健康和体育事业高质量发展。

  一是不断强化党的建设。持续强化党的建设，不断深化党风廉政建设和反腐败斗争，推进作风建设，为卫生健康事业发展提供坚强的政治保障。加强公立医院基层党组织建设，让党建工作融入医务人员的灵魂，真正树立爱党、爱国的思想和甘于奉献的精神，以党建为引领，全面加强医院文化建设、廉政建设。  

  二是全面完成健康扶贫工作任务。深入开展“三个一批”行动计划，持续巩固冲刺清零成效，加强健康扶贫政策宣传。扎实推进县乡村三级医疗机构标准化建设、“组团式”健康扶贫、“一人一策”健康帮扶和家庭医生签约服务应签尽签等重点工作，确保如期顺利实现健康扶贫退出验收。

  三是持续推进深化医改工作。推进分级诊疗、现代医院管理、人事薪酬等各项改革任务，强化部门协调配合，推动医改向纵深推进。进一步加强紧密型医联体建设，健全现代医院管理制度，扎实推进基层运行机制改革，全面加强县乡一体化改革，进一步提高家庭医生签约质量，解决“签而不约”等问题。加强医德医风和行业作风建设，进一步提高医务人员职业道德素质，增强依法执业、依法行医、廉洁行医意识，树立风清气正的行业风气。

  四是大力推行特色基层医疗卫生机构建设。充分发挥主观能动性，对标一流，大力推进以 “一乡一策、一院一品”为目标的基层医院特色科室建设，有序建立分级诊疗制度，让老百姓在家门口能够享受到质优价廉的医疗服务。

  五是促进“互联网+医疗健康”快速发展。加快医疗集团综合管理信息平台建设进度，完成县乡级两级医疗机构全覆盖，并逐步向村卫生室延伸，进一步提升“互联网+县域综合医改水平。

  六是加强卫生人才队伍建设。通过住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、农村订单定向医学生培养和村医订单定向医学生培养等多种方式，采取送出去进修培训、引进来指导带教等形式，强化对现有医护人员的培养培训，努力建设一支结构合理、质量有保障的医疗卫生人才队伍。  

  七是做好慢病防控与管理。全面加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种慢病的防控与管理，做细做实慢病患者“一人一策”签约服务，切实提升慢病患者获得感。

  八是着力推进体育事业发展。坚持以人民为中心，着力推动全民健身与全面健康深度融合，不断完善公共体育服务设施，积极筹办一系列全民健身体育文化节系列赛事活动。年内，采取PPP模式新建一座大型综合性体育活动场馆。  

  九是推进健康科普知识宣传。采取老百姓易于接受的方式，广泛开展健康科普知识宣传，引导全民建立科学健康的生活方式，切实提升全民健康素养。  

  十是统筹做好其他工作。持之以恒抓好安全生产和信访维稳工作，落实扫黑除恶和环境保护任务，为卫生健康和体育事业稳定发展创造良好的环境。